近日,泉州市第一医院心血管中心主任林荣教授率领的团队,成功完成福建省首例房颤射频消融+ACP左心耳封堵术,同时也完成数例房颤病人的左心耳封堵术,其中包括一例80岁高龄的患者。
林荣教授介绍,左心耳封堵术需要心内科、心脏彩超室、麻醉科等多学科密切配合,心内科吴兵、王凌副主任医师、彩超室颜如玉主任以及麻醉科扬易主治医师参与完成这项手术。这一新技术创伤小、恢复快,可显著降低房颤患者的中风危险,也免去平日长期服用抗凝药物的麻烦及其带来的严重出血并发症的风险。该项新技术的成功开展,可为我市众多面临中风风险的房颤患者提供新的治疗方法。
心房颤动简称房颤,是常见的心律失常。房颤除可诱发或加重心力衰竭外,还可使总死亡率和心血管病死亡率增加,其中最严重的并发症是血栓栓塞,特别是中风。房颤病人中风风险是一般人的5-7倍。在中国,每4-6个住院房颤患者就有1人曾经中风。房颤导致的中风血栓栓子更大,比动脉硬化性的中风更严重、致死致残率更高、住院时间更长、也更容易复发。因此,房颤也是典型的高发病率、高致残率、高致死率的“三高”疾病。
左心耳封堵术是一个出血量极小、不需要进行开胸的微创手术。病人在全身麻醉下手术,手术过程不会有特殊不适。术中在患者大腿根部股静脉穿刺送入导管,借导管将封堵器送进心脏,经医生精确定位,将封堵器永久性植入左心耳的开口部位,经过心房造影和心脏彩超检查确定完全将左心耳与左房分隔开,即可完成手术。手术操作在1小时左右完成。成功进行左心耳封堵术后,可有效避免左心耳内血栓脱落引起血栓栓塞。房颤患者就可告别终身使用抗凝血药物的困扰,从而避免患者因抗凝药物治疗所产生的不耐受、出血事件和依从性等问题,也对禁忌使用抗凝药物的患者带来新途径。
泉州市第一医院心血管病中心,从去年开展的左心耳封堵术至今,已完成近10例患者的治疗,取得良好效果。
该中心的心律失常团队,为我市最早开展心律失常介入治疗的单位,多年来紧跟国际心血管疾病防治先进技术,屡获佳绩。在心律失常介入治疗方面积累了丰富的临床经验。曾完成福建省第一例体内自动除颤器(ICD)植入手术,也曾成功为102岁超高龄患者植入心脏永久起搏器。
目前,常规开展室上速、室早、房颤的射频消融治疗,可完成心脏起搏器、植入性Holter、ICD、CRT/D植入以及房颤的左心耳封堵术,是省内为数不多的具有完成房颤射频消融和左心耳封堵两项技术的心血管病中心之一。